《缔造未来领袖精英》中学生二级潜能训练营报名表

若要如何,全凭自己!美妙人生,用心创造每一天的开始!100%参与,100%投入!精彩等着你!

姓名:

年龄:

身份证号码:

年级:

家庭地址:

所在单位:

移动电话:

职务:

参训学员自己填写,总结自己的成长

我的自信心变化情况是?

我与父母的关系有什么样的改变?参加完一级营后,我在学习方面的进步体现在那些方面?

参加二级营想要的收获?

由家长填写

您参加过董进宇博士培训后的收获是?您的孩子在一级营后的进步是?

机构填写

对孩子的评价:

是否同意参加二级营:

健康承诺:我无重大疾病史(如心脏病、白血病、糖尿病、高血压等病)、无传染病及精神病,如有隐瞒,本人愿意承担由此产生的一切后果。